Кшися
26 ноя 2004, 02:09
Тему открыли девочки, что нужна донорская кровь. Я с удовольствием сдам, но только забыла, если я 15 лет назад болела Гепатитом А, я уже не могу быть донором? Или за сроком давности на это не смотрят?
Lenkins
29 ноя 2004, 18:49
Кшися,
я попыталась в пятницу ответить еще, но конфа гикнулась, поэтому повторю, если еще актуально.
Человек, переболевший гепатитом любого вида никогда в жизни не может стать донором, к сожалению. Показатель биллирубина в крови (при проверке биохимии крови - это всегда делают перед тем, как сдать донорскую кровь) всегда будет повышен, и любой врач сразу даст отвод от донорства. Даже в анкете донора есть вопрос о том, болел претендент гепатитом (желтухой). Так что...Извини, если расстроила...Вот тебе шарик за доброе намерение!
Айвар Кабирович Файзулин
29 ноя 2004, 22:25
Гепатитом А к 30 годам переболевает 70% населения. Перенесенный гепатит А не явл противопоказанием к донорству.
Кшися
30 ноя 2004, 02:30
Айвар Кабирович Файзулин
не может быть! Вы хотите сказать, что практически все болеют гепатитом?
Не знаю, конечно как сейчас, но раньше (лет 5-7 назад) такой статистики не было.
Возможно тогда уже и пересмотрели условия донорства, если так дело обстоит. Но мне просто в это трудно поверить, я просто в шоке! Значит и детям нашим готовиться к этому, ужас!
Lenkins
30 ноя 2004, 12:29
Я не хочу, конечно, спорить с врачом..
, со статистикой не поспоришь, хоть она и удручает, но вот мой опыт:
1. Я сдавала донорскую кровь в сентябре этого года на станции переливания крови в Москве на ул. Поликарпова - людям, написавшим в анкете (там есть спец. пункт именно про гепатиты), что они переболели желтухой, терапевт давал отвод от донорства. Даже анализ крови не брали. 2. В конце октября этого же года (т.е., месяц назад) у меня была гинекологическая операция в НИИ АГиП РАМН на ул. Опарина, 4 - для направления на операцию в этом центре пациентка обязана привести донора, чтоб он для нее сдал кровь в их банк крови - один из приведенных мною людей, болевший в детстве 20 лет назад желтухой, имел повышенный биллирубин в анализе крови и получил отвод от донорства.
Поэтому (ИМХО) полагаю, что Вам ,
Кшися, конечно, можно сходить и самой попытаться сдать кровь, но вероятность отвода все-таки очень велика....Думаю также, что немного найдется людей, желающих, чтобы им (или их детям) перелили кровь, имеющую маркеры каких-то инфекционных заболеваний - только, наверное, если случай у них тяжелый и кровь редкая. ИМХО, ИМХО, ИМХО.
Кстати, список заболеваний, дающих отвод от года с момента выздоровления до "пожизненно", вообще довольно велик, и его дают почитать потенциальному донору перед заполнением анкеты (на станциях переливания).
Olga (Liel)
1 дек 2004, 00:45
ЦИТАТА (Lenkins @ 30 Nov 2004, 11:29)
Кстати, список заболеваний, дающих отвод от года с момента выздоровления до "пожизненно", вообще довольно велик....
http://www.medinfo.ru/price/min2001_85.shtml
Айвар Кабирович Файзулин
1 дек 2004, 22:05
Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на
маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
1.6. Контакт с больными гепатитами: | |
|гепатит А |3 месяца
http://www.medinfo.ru/price/min2001_85.shtml
Вирусный генпатит А это не тот гепатит которого все боятся! Он передается с водой и пищей, чаще протекает в скрытой, безжелтушной форме
Вирусный гепатит А – заболевание, передающееся преимущественно фекально-оральным путем, поражает печень. Проявляется интоксикацией, увеличением печени и нередко желтухой.
Причиной возникночения заболевания является вирус гепатита А – “энтеро вирус типа 72”, который существует в нескольких вариантах и видах.
Особенность вируса гепатита А в том, что он устойчив в окружающей среде: при комнатной температуре может сохраняться несколько недель или месяцев, а при 4 'C - несколько месяцев или лет. Уничножить вирус можно только при воздействии на него температурой 100 'C в течение 5 мин.
Заражение вирусом гепатита А происходит от больных, которые находятся в так называемом “инкубационном периоде”,- т.е. вирус уже попал в организм человека, развивается и размножается в нем, но клинических проявлений еще нет и человек еще не знает о том, что он болен. Возможны скрытые (бессимптомные) варианты течения болезни, при которой больной не изолирован в больницу, так как не знает, что он болен и не обращается к врачу. В то же время он является источником распространения вируса. Эти больные (со стертыми и безжелтушными формами гепатита А)имеют наибольшее эпидемиологическое значение , количество таких пациентов может в 2-10 раз превышать число больных желтушными формами, а выявление требует применения сложных вирусологических и иммунологических методов, мало доступных в широкой практике.
Заражение происходит с водой и пищей, - так называемый “контактно-бытовой” путь передачи заболевания. Особое значение приобретает водный путь передачи инфекции, обеспечивающий возникновение эпидемических вспышек гапатита А. Возможен "крово-контактный" механизм передачи вируса гепатита А в случаях нарушения правил проведении переливания крови, внутривенных инъекций и, даже стоматологических операций (удаление зуба) и манипуляций. А вот наличие воздушно-капельного пути передачи точно не установлено.Вирусный гепатит А
Восприимчивость к гепатиту А всеобщая. Наиболее часто заболевание регистрируется у детей
старше 1 года (особенно в возрасте 3-12 лет) и у молодых лиц.
Гепатиту А свойственно сезонное повышение заболеваемости в летне-осенний период. Отмечается также и циклическое повышение заболеваемости через 3-5, 7-20 лет. Повторные заболевания гепатита А встречаются редко.
Гепатит А – острая циклическая инфекция, характеризующаяся четкой сменой периодов.
После заражения вирусом гепатита А из кишечника проникает в кровь и с кровью порадает в печень. Вирус оказывает прямое патологические воздействие на печеночные клетки ( гепатоциты), вызывает их воспаление и нарушение функции.
В дальнейшем, размножение вируса прекращается и он выводится из организма больного.Хронические формы инфекции, в том числе и вирусоносительство при гепатите А развиваются крайне редко.
Гепатит А характеризуется многообразием клинических проявлений. Различают следующие формы степени выраженности клинических проявлений: субклиническую, стертую, безжелтушную, желтушную. По длительности течения: острую и затяжную. По степени тяжести заболевания: легкую, средней тяжести, тяжелую. Осложнением заболевания являются рецидивы, обострения, поражения желчевыводящих путей.
Инкубационный период гепатита А составляет в среднем 21-28 дней (от 7 до 50 дней). Продромальный период ( период от момента попадания вируса в организм до момента появления первых выраженных симптомов заболевания), продолжительностью в среднем 5-7 дней.
Наиболее часто болезнь начинается так: повышается температура тела до 38…40 ‘C в течение 1-3 дней, катаральные явления, головная боль, понижение аппетита, тошнота чувство дискомфорта в области печени и желудка. Спустя 2-4 дня изменяется окраски мочи, она приобретает цвет пива или чая, обесцвечивается кал, иногда возможен понос. В этот период отмечается увеличение печени и иногда (у 10-20% больных) селезенки, надавливание на них весьма чувствительно. Для установления точного диагноза производят биохимические обследования крови.
Затем наступает период разгара болезни, продолжающийся в среднем 2-3 недели (с колебаниями от 1 нед. до 1-2 мес.). Как правило, возникновение желтухи сопровождается понижением температуры тела до нормального уровня, уменьшением головной боли и других общетоксических проявлений, что служит важным диагностическим признаком гепатита А.
В развитии желтухи различают фазы нарастания, максимального развития и угасания. В первую очередь приобретает желтушное окрашивание слизистая оболочка рта (уздечка, твердое небо) и склеры, в дальнейшем – кожа, при этом обычно степень желтушности соответствует тяжести болезни и достигает “шафранного” оттенка при тяжелых формах заболевания.
Легкая форма болезни характеризуется слабовыраженной интоксикацией, легкой желтухой (билирубин не более 80 мкмоль/л. Среднетяжелая форма сопровождается умеренной интоксикацией, гипербилирубинемией в пределах 90-200 мкмоль/л. Для тяжелой формы характерны выраженная интоксикация, признаки вовлечения ЦНС (неврологические симптомы).
Фаза угасания желтухи протекает обычно медленнее, чем фаза нарастания, и характеризуется постепенным исчезновением признакрв болезни. С исчезновением желтухи наступает период восстановления, продолжительностью от1-2 до 8-12 мес.) В это время у больных нормализуется аппетит, угасают вегетативные нарушения, восстанавливаются размеры печени, селезенки.
У 5-10% больных развивается затяжная форма болезни продолжительностью до нескольких месяцев. Как правило, затяжные формы также заканчиваются выздоровлением больных.
Исход гепатита А обычно благоприятный. Полное выздоровление отмечается у 90% больных, в остальных случаях отмечаются остаточные явления. Смертность не превышает 0, 04%.
Лечение гепатита А проводят в инфекционном стационаре.Терапевтические мероприятия в большинстве случаев ограничиваются назначением щадящей диеты с добавлением углеводов и уменьшением количества жиров (стол №5), постельного режима в период разгара болезни, щелочного питья и симптоматических средств. При тяжелой форме болезни назначают инфузионную терапию (растворы Рингера, глюкозы, гемодеза). В период восстановления назначают желчегонные препараты.
Профилактика. Как уберечь свой организм от заболевания гепатитом А? В первую очередь соблюдением эоементарных санитарно-гигиенических правил,- мыть руки с мылом перед едой, не использовать в пищу пищевые продукты сомнительного происхождения, не пить воду из неизвестных источников и открытых водоемов. К сожалению,активная иммунопрофилактика гепатита А еще не разработана.
http://www.likar.info/health/?action=artic...d=1565&combine=
Айвар Кабирович Файзулин
1 дек 2004, 22:12
Кстати, ради интереса, можно сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита А, и не удивляйтесь, если они будут положительные!
Данные 5 летней давности, кафедры детских инфекционных болезней, РГМУ.
Не исключаю, что они уже как-то поменялись.
Lenkins
2 дек 2004, 11:15
Айвар Кабирович Файзулин
про причины возникновения, заражения и течение болезни-гепатита А, т.е. обычной желтухи-все понятно.
Но вопрос был о том, является ли то, что человек болел этой болезнью (имеет в крови антитела к этому виду гепатита, если хотите) противопоказанием к донорству крови. Ответ - да, по существующим правилам, при обнаружении в крови претендента на роль донора антител к этому виду гепатита, этот человек получит отвод от донорства. И тот факт, что это распространенное заболевание, и даже в скрытой форме (т.е. человек может и не догадываться о том, что болел), ничего не меняет: есть в крови антитела - не можешь быть донором. А если человек знает, что болел гепатитом А, то в анкете донора, которая заполняется в регистратуре станции переливания, он должен ответить "болел гепатитом А" - в этом случае сразу получит отвод, без проверки крови даже. При этом за правдивость сведений при заполнении анкеты этой человек несет ответственность по закону, о чем письменно предупреждается и ставит свою подпись, подтверждающую, что он предупрежден.
И людей, которым здоровье позволяет быть донорами, не так уж много - отводов по разным причинам полно. Прикол в том, что я сама несколько раз сдавала донорскую кровь - т.е. все ок с допуском, а когда мне понадобился донор для операции (я выше писала) - еле нашла: у родственников и друзей (вроде субъективно здоровых людей) обнаруживалось то одна, то другая причина для отвода (в т.ч. - и по гепатиту А), я была просто в отчаянии.
Кшися
3 дек 2004, 01:46
Lenkins вы опередили мой вопрос. Айвар Кабирович, неужели, если у меня обнаружат антитела гепатита, мне разрешат быть донором? И еще, а повторно можно заразится этим гепатитом?
Кшися
4 дек 2004, 02:36
Не могу вставить смайлик смеющийся! Айвар Кабирович вы меня очень рассмешили. Извините, что мы к Вам пристали! Признаюсь Вам у меня муж хирург-уролог и когда я его спросила, он почти что вашими словами мне ответил, чтобы я от него отстала. Но я же упрямая, мне надо все срочно знать и я зашла сюда и к вам пристала. Простите великодушно!
